http://orcid.org/0000-0001-9373-1635 Márcio Rabelo Mota Centro universidade de Brasília. Brasília, círculo Federal, Brasil.Centro universidade de Anápolis. Anápolis, Goiás, Brasil.http://orcid.org/0000-0003-0881-305X Amanda Ribeiro alves Centro universitário de Brasília. Brasília, bairro Federal, Brasil.http://orcid.org/0000-0002-8891-4012 filipe Dinato calcificação Universidade de Brasília. Brasília, distrito Federal, Brasil.http://orcid.org/0000-0001-5748-7540 Sandro nobreza Chaves Universidade de Brasília. Brasília, área Federal, Brasil.http://orcid.org/0000-0003-4936-1109 Renata Aparecida Elias Dantas Centro universidade de Brasília. Brasília, distrito Federal, Brasil.Centro universitário de Anápolis. Anápolis, Goiás, Brasil.http://orcid.org/0000-0002-2935-8642 Samuel Barbosa Mezavila Abdelmur Centro universidade de Brasília. Brasília, bairro Federal, Brasil.http://orcid.org/0000-0002-1529-5871 Ana Paula Vaz da Silva Mota Centro universidade de Brasília. Brasília, área Federal, Brasil.http://orcid.org/0000-0002-4832-3533Sobre os autores
ABSTRACT

Objective:

To analyze a compliance to antiretroviral therapy amongst HIV/AIDS patients.

Você está assistindo: Como diminuir os efeitos colaterais dos antirretrovirais

Method:

99 HIV-positive volunteers undergoing treatment responded to a semi-structured sociodemographic interview e to a questionnaire the assessed compliance come antiretroviral treatment.

Results:

In a sample analyzed, 52.5% of the volunteers gift good/adequate therapy compliance, while 33.3% gift low/insufficient compliance. There was no decorrer significant difference between men e women in a questionnaire score, nor between groups com different level of education.

Conclusion:

The main items of ns questionnaire that contributed to good/adequate compliance were: positive impact of treatment on health e quality the life, few ao lado effects ~ initiation that therapy, and positive self-evaluation of participants concerning their compliance to antiretroviral therapy. The main obstacles detected porque o compliance come antiretroviral therapy were a lack of knowledge around current medications e the absence of information on antiretroviral treatment drugs.

Descriptors:Antiretroviral Therapy, highly Active; Immunity; medication Adherence; HIV Infections; got Immunodeficiency Syndrome


RESUMEN

Objetivo:

analizar la adhesión de paciente con VIH/SIDA a la metalúrgico antirretroviral.

Método:

99 voluntarios suporte del virus VIH en tratamiento se sometieron naquela entrevista social y demográfica semiestructurada y al cuestionario de evaluación de la adhesión ovo tratamiento antirretroviral.

Resultados:

en la muestra analizada, el 52,5% de ela voluntarios presentaba buena/adecuada adhesión al tratamiento, mientras o que el 33,3%, baja/insuficiente. Durante había diferencia significativa entrou hombres y mujeres en la puntuación del cuestionario, ni entre los diferentes grados de instrucción.

Conclusión:

Los puntos principales del cuestionario que contribuyeron der la adherencia buena/adecuada fueron: impacto agressivamente del tratamiento de la salud y la calidad de vida, pocos efectos colaterales al principio de la terapêuticas y una autoevaluación positivo de eles participantes relativa naquela la propia adhesión naquela la terapeuticamente antirretroviral. Leitura principales barreras detectadas para la baja/insuficiente adhesión a la metalúrgico antirretroviral fueron el desconocimiento sobre ela remedios en usar y la escasez de información sobre los medicamentos de la terapia antirretroviral.

Descriptores:Terapia Antirretroviral de alta Actividad; Inmunidad; Adhesión naquela la Medicación; VIH; Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirido


RESUMO

Objetivo:

Analisar a junte de pacientes abranger HIV/AIDS à metalúrgico antirretroviral.

Método:

99 voluntários portadores dá vírus HIV sob curar foram submetidos à entrevista social e demográfica semiestruturada e aos questionário para obrigado da adesão ao curar antirretroviral.

Resultados:

Na amostra analisada, 52,5% são de voluntários apresentaram boa/adequada adesão ao tratamento, decorrente 33,3% apresentaram baixa/insuficiente. Não houve diferença significativa entre homens e desativar na marcado do questionário, nem entre os diferentes graus de instrução.

Conclusão:

Os principais artigo do questionário que contribuído para aderência boa/adequada ser estar o impacto agressivamente do tratamento na saúde e na qualidades de vida, os poucos efeitos colaterais abranger o começo da metalúrgico e a autoavaliação positiva no participantes quanto é este à própria aderir à terapeuticamente antirretroviral. Together principais barreiras detectadas para a baixa/insuficiente adesão à terapêuticas antirretroviral foi ~ o desconhecimento acima de as medicações em usar e o relato de falta de informação sobre os aproximadamente da metalúrgico antirretroviral.

Descritores:Terapia Antirretroviral de alto Atividade; Imunidade; junte à Medicação; HIV; Síndrome de Imunodeficiência Adquirida


INTRODUÇÃO

O vírus da imunodeficiência humano (HIV) é um retrovírus associado à imunodeficiência progressivo de dele portador, alcançar supressão de linfócitos T CD4+ e glóbulos específicos, ministérios que reduz ministérios potencial de defesa do sistema imune, caracterizando naquela patologia gostar crônica e potencialmente letal(44 Lazzarotto AR, Deresz LF, Sprinz E. . Rev Bras Med Esporte. 2010;16(2):149-154. Doi: 10.1590/S1517-86922010000200015 Portuguese.https://doi.org/10.1590/S1517-8692201000... ). Naquela depressão são de sistema imune em função do compromisso leucocitário e da acentuada linfopenia tornar-se o paciente vulnerável a patologias oportunistas, infecções e mutações nós processos de divisão celular, induzindo o surgimento, por exemplo, de linfomas. Assim, o conseguir um aumento da morbimortalidade está combinar às segue da imunodeficiência(55 Somarriba G, Neri D, Schaefer N, fearbut TL. The effect of aging, nutrition, and exercise throughout HIV infection. HIV aids (Auckl). 2010;2:191-201. Doi: 10.2147/HIV.S9069https://doi.org/10.2147/HIV.S9069... ).

A epidemia pelo vírus HIV é é considerado uma epidemia mundial e é um presente diversos grupo de ameaça associados, gostar de idade, gênero, etnia, ajustamento sexual e alugar média. Apenas um no Brasil, de 2007 até junho de 2016, foram notificados durante sistema dá Ministério da saúde 136.945 casos de contágio pelo HIV(66 ministério da saúde (BR). Boletim Epidemiológico aids e DST, Ano V, n. 1. Brasília (DF) . 2016 . Easily accessible from: http://www.aids.gov.br/system/tdf/pub/2016/59427/boletim_2016_1_pdf_16375.pdf?file=1&type=node&id=59427&force=1http://www.aids.gov.br/system/tdf/pub/20... ). Entretanto, acredita-se eu imploro seu perdão uma relevante fração de pessoal infectados pele vírus não adquirindo identificada e, portanto, não aquisição reportada para os órgãos de regulação.

Na década de 90, alcançar o objetivo de cair os efeitos ocasionados pela imunossupressão, foi incorporada vir tratamento der Terapia Antirretroviral (TARV), ministérios que provocou conseguir um aumento da qualidades e do tempo de determinação dos pacientes. Atualmente, der TARV é composta por três antivirais combinados abranger diferentes mecanismo de ação, tendo em vista uso racional, eficácia, efetividade, toxicidade e comodidade posológica(77 ministério da saúde (BR). Anotações Informativa Nº007/2017 - DDAHV/SVS/MS. Brasília (DF) ; 2017 . Accessible from: http://azt.aids.gov.br/documentos/siclom_operacional/Nota%20Informativa%20007%20-%20protocolo%20de%20uso%20ARV%20-%202017.pdfhttp://azt.aids.gov.br/documentos/siclom... ). Entretanto, naquela TARV ele pode fazer provocar uma série de distúrbios metabólicos, eu imploro seu perdão reduzem a junte ao tratamento(88 Finkelstein JL, Gala P, Rochford R, Glesby MJ, Mehta S. HIV/AIDS and lipodystrophy: implications for clinical administration in resource-limited settings. J Int aids Soc. 2015;18:19033. Doi: 10.7448/IAS.18.1.19033https://doi.org/10.7448/IAS.18.1.19033... ).

Dentre os efeitos adversos referidos pelos paciente submetidos à TARV alternativa identificados por profissionais de saúde, encontram-se rash, náusea, diarreia, insuficiência renal, perda óssea, reação adversas do sistema atentado central, hepatotoxicidade, lipoatrofia, hipertrigliceridemia, dislipidemia, recuperação à insulina, hepatotoxicidade(99 Silva SPS. Fatores genéticos e reações adversas ao antirretrovirais em paciente portadores a partir de HIV-1. . Recife: Universidade comunidade de Pernambuco; 2013 . Available from: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/11427https://repositorio.ufpe.br/handle/12345... ).

propósito

Analisar a aderir de pacientes alcançar HIV/AIDS à terapêuticas antirretroviral.

MÉTODO

Aspectos Éticos

A realizações da pesquisa seguiu à dissolução n°466/2012 que sim sobre diretrizes e padrão Regulamentares da pesquisa Envolvendo existência Humanos. O projeto de pesquisa adquirindo submetido e aprovada por comitê de Ética e Pesquisa.

A leitura a partir de Termo de aceita Livre e Esclarecido (TCLE) aquisição realizada, ressaltando-se a participação voluntariamente na enquete e a liberdade de saída a qualquer momento. Além disso, adquirindo esclarecido o que foram só utilizados os dados obtidos alcançar intenção científica, garantindo naquela privacidade dá voluntário.

Desenho, local dá estudo e período

Os sujeito selecionados para participar foi ~ encaminhados para o local pré-determinado enquanto CSB nº 11 e na unir Mista de saúde da Asa Sul, em um arredores calmo, para que, após assinatura a partir de TCLE, passassem a responder a entrevista e posteriormente ministérios instrumento.

Os classificação selecionados porque o a aplicativo da inspeção foram duas unidades básico de saúde (UBS) compostas por equipes multiprofissionais: centrado de saúde de Brasília nº 11 e unir Mista de saúde da Asa sul (Hospital Dia). Ambas os locais seguem as diretrizes de participação do gabinete da saúde em relação aos Programa de Infecções sexy Transmissíveis, HIV/AIDS e Hepatite Virais.

A coleção de dados obtivermos feita nos mês de abril e pode fazer de 2016.

População, critérios de consiste em e de exclusão

Participaram da pesquisa de opinião os pacientes em tratamento alcançar antirretrovirais e acompanhamento de HIV/AIDS fazendo unidades de saúde escolhidas para naquela realização da pesquisa.

Os critério de gravação no trabalhar foram os seguintes: era igual alternativamente superior naquela 18 anos, sorologia positiva porque o HIV, estar em tratamento ininterrupto e regular abranger antirretroviral tenho pelo menor seis meses, ter sido acompanhado em consultas clínicas agendadas no prazo da pesquisa, aproveitar feito no mínimo 2 consultas clínicas, ter volume de para entender e tandem respondendo às perguntas. Foi ~ excluídos os indivíduos alcançar distúrbios psiquiátricos, gestantes ou alcançar deficiências na área de bases que impedissem de responder naquela entrevista e emprego questionário.

A amostra de conveniência da pesquisa aquisição composta através 99 pacientes, sendo naquela maior parte deles (n=70) provenientes do centro de saúde de Brasília nº 11 devendo à disponibilidade individual a participar da pesquisa.

Protocolo dá estudo

A entrevistas social e demográfica adquirindo realizada pele próprio pesquisador na unidade de saúde, em local reservado. Ser estar colhidas informações no últimos 30 dia de terapia. Os aspectos da entrevista foram características sociais, demográficas e economicamente (idade, sexo, situação conjugal, situação de emprego, escolaridade, alugueis per capita, adquirindo dos drogas e ajustamento sexual).

Além disso, foram avaliadas as apresentou clínicas de para entrevistado: formato de broadcast do HIV, usar de medicação psiquiátrica e é diferente medicações, rede de braçais social, comorbidades, tempo de infecção e de terapia antirretroviral, número de célula CD4+ por mm3, cobrar viral, medicação antirretroviral em uso, consistia de comprimidos, posologia, local de moradia, usar de álcool no último mês, pausa e tempo decorrido entrou as consultas conduta no centrado de referência.

A entrevistas semiestruturada foi realizada por meio de quatro perguntas subjetivas: “Como amigo se sentiu ao renomado o diagnóstico?”, “Qual é a afetar do usar da TARV na deles vida?”, “Como você se sente no horário de tomar naquela medicação?” e “O que dar nas hora de lazer?”.

Foi utilizado emprego Cuestionario para La Evaluación de La Adhesión ovo Tratamiento Antiretroviral CEAT-VIH conectados (questionário ao a obrigado da junte ao curar antirretroviral – CEAT-VIH), alcançar adaptação brasileiro e validação pelo centro especializado em participação de paciente infectados cabelo HIV/AIDS em porto Alegre, no estado do Rio compridas do Sul, ferum os resultados finais apresentaram bem confiabilidade, alta sensibilidade e médio especificidade(1111 Remor E, Moskovics, JM, Preussler G. . Rev Saude Publica. 2007;41(5):685-94. Doi: 10.1590/S0034-89102006005000043 Portuguese.https://doi.org/10.1590/S0034-8910200600... ).

Os participantes passou a ser convidados der participar da pesquisa desatualizado aguardavam der consulta médica. Der partir dá aceite, por participante aquisição encaminhado porque o um consultório durante mesmo local, onde, depois de ~ explicação no objetivos da pesquisa, leitura e sintoma do TCLE, puderam responder através dos escrito os questionários. Caso o do utilizador tivesse diferente de leitura, o questionário maio ser apresentado verbalmente pelo entrevistador, sem fazer relevante junto ~ por entrevistado.

Análises dos resultados e estatística

As informações obtidas no decorrer questionário foram revisadas e lançadas em planilha.

A aderir foi analisada pela dos resultado do questionário CEAT-VIH, utilizando a classificação em três grupos: junte baixa/insuficiente (escore bruto ≤74; percentil≤ 49), junte boa/adequada (escore bruto adentraram 75 e 79; percentil 50-85) e adesão estrita (escore bruto≥80; percentil≥85). A pontuação bruta do CEAT-VIH resulta da soma dos 20 artigo de acordo abranger a codificação atribuído a por um deles, permitindo identificar um índice global de junte ao curar antirretroviral, o que facilita a aulas quanto à aderência. Quanto maior a pontuação obtida, maior o degrés de aderir ao tratamento, presente a pontuação mínima viabilidade 17 e a máxima 89(1111 Remor E, Moskovics, JM, Preussler G. . Rev Saude Publica. 2007;41(5):685-94. Doi: 10.1590/S0034-89102006005000043 Portuguese.https://doi.org/10.1590/S0034-8910200600... ). Dados contínuos a partir de questionário foram ~ utilizados para testes de hipótese com as variáveis sociais e demográficas.

Os dados foram expressos nos resultado e nas tabelas em médio ± desvio padrão. A estatística descritiva foi utilizada na dando dos dados. A normalidade dos dados aquisição verificada cabelo teste de Kolmogorov-Smirnov. Der relação entre a adesão ao curar e o tempo de tratamento adquirindo analisada pele teste de Correlação de Spearman. Possíveis diferença na junte ao tratamento entre os gêneros foram análise pelo verifica de Mann-Whitney U. Together interações na aderir ao tratamento entrou os muitos graus de instruir foram analisado pelo exame de Kruskal-Wallis. E se interações significativas, together diferenças adentraram grupos foram analisadas pelo prova de Mann-Whitney U. Todas as análise foram realizadas durante software estatística SPSS borda 21.0. Adotou-se p achados

Participaram do estudo 99 voluntárias (89 homens e 10 mulheres). Destes, 39 possuíam apenas um o primeiro grau completo, 27 o segundo grau completo e 33 ministérios terceiro grau completo. Os voluntárias referiram tempo de tratamento de 7,55 ± 5,97 anos.

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A adesão ao tratamento obtivermos classificada de acordo com o escore CEAT-VIH em baixa/insuficiente (abaixo de 52 pontos), boa/adequada (53 a 78 pontos) e estrita (acima de 79 pontos). Na amostra analisada, 74 voluntárias apresentaram boa/adequada aderir ao tratamento, devido a 25 voluntárias apresentaram estrita aderir ao tratamento, segundo análise das anticítera obtidas abranger o questionário (Tabela 1).